因为甲状腺癌复发，市民陈女士的气管被肿瘤压迫得只剩下了1/6的空间，说话时不仅“气若游丝”，甚至还带有呼吸时的鸣叫声。面对手术中随时可能面临的窒息和大出血的问题，一所肿瘤医院的外科主任巧妙地在人体之外给陈女士搭建了一个可以帮助呼吸的“人工心肺”，通过施行体外循环麻醉，给陈女士进行了晚期甲状腺癌颈胸联合根治手术，将她从死亡线上拉了回来。据悉，此项手术国内尚无先例。
肿瘤压迫气管，手术麻醉都很难
病床上，陈女士（化名）正躺在病床上打着手势微笑着与张主任交流，因为气管切开，她暂还不能说话，但神志清楚，呼吸自如，与术前呼吸极度困难的症状已判若两人。
数年来，陈女士因甲状腺癌先后手术两次，近来又出现多处转移，肿瘤侵犯了气管、食管、颈根部和胸腔纵膈的大血管，已经轻度影响进食，呼吸困难并伴有哮鸣音，辗转国内多家医院求治均被告知无法手术。陈女士慕名来到医院找到外科张主任。主任听到病人呼吸时的鸣叫声就判断，陈女士的症状是典型的甲状腺癌侵犯了气管，根据她的经验，若不及时处理，随时可能会因肿瘤生长或痰堵气管造成窒息死亡。
但手术的困难和风险太大，张主任很为难。手术的麻醉一关陈女士都不一定能过得了：大手术必须要全麻，要通过气管插管或气管切开建立呼吸通道给肺部及全身供氧，而病人气管的5/6受肿瘤侵犯，只余下1/6约4毫米缝隙，细的麻醉导管也无法插入气管。且因大而硬的肿瘤压迫气管表面，如不先予切除肿瘤就无法寻找到气管行切开，传统的麻醉方法肯定行不通。
建立体外“人工心肺”辅助呼吸
手术的过程中随时会面临窒息的危险，如果能有辅助器具帮助陈女士呼吸就好了。张主任大胆地想到了体外循环辅助。这是一个通过器械在体外建立的“人工心肺”，能够在手术过程中暂时代替陈女士的心肺功能进行呼吸。
经与家属反复沟通，张主任毅然决定和心胸外科、肿瘤胸外科、麻醉科合作，建立一套体外“人工心肺”，为病人施行手术。
12小时奋战将病人拉回死亡线
术前，张主任给病人作了充分的围手术期准备。10月7日上午8：15，陈女士被推进手术室，11：00体外循环成功建立，暂时代替和支持病人的心肺功能。有了这套体外“人工心肺”，患者的呼吸状况一切正常。张园主任小心翼翼地用手术刀切除了气管、食管周围肿瘤和部分肿瘤侵犯的气管，切开气管插入了麻醉导管，逐步拆除了体外循环。
下一步便是切除上纵膈肿瘤。张主任和肿瘤科主任一起开始劈胸切除上纵膈肿瘤，一步一步成功剥离紧紧缠绕大血管的肿瘤和无名静脉内的瘤栓。同时保护好每一个大血管，小心地剥离一个个肿瘤。直到后一个区域肿瘤被剥离，时钟已经指向了晚上的9点。经过近12个小时的奋战，张主任和她的手术团队终于成功地将病人从死亡线上抢了回来。
看着术后恢复的陈女士，张主任感到很欣慰，“在体外循环麻醉下实施甲状腺癌颈胸联合根治手术在国内尚属首例，为此类病人打破了手术禁区，也为颌面外科、耳鼻咽喉科、头颈外科、普外科处理困难插管开辟了手术途径。”
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