肺腺癌早期症状:肺腺癌在早期并没有什么特殊症状,仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状,如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等,很容易被病人和医生所忽略。
在许多国家腺癌已超过鳞状细胞癌成为常见的肺癌组织类型,但中国仍然是肺鳞癌多。虽然大多数病例为吸烟者,但是与其他类型的肺癌相比,腺癌更常发生于不吸烟者(特别是女性)。
与其它肺癌相比,腺癌常表现为<4.0cm的周围结节,较少表现为位于中央的肺门或肺门周围肿块。只有极少数病例形成空洞。胸膜和胸壁侵犯约见于15%的病例,比其它类型的肺癌常见。腺癌较少伴有肺门淋巴结肿大。
腺癌占由放射学检查所确认的小的周围型肺癌的绝大多数。CT扫描中腺癌的表现通常与其它类型的肺癌不同。实性结节(实性-致密)、毛玻璃状阴影(非实性、含有气体)和混合性实性/毛玻璃状阴影(部分实性、亚实性)都是已确认的腺癌表现模式。CT检查的使用增多使更多的周围小结节能够辨认,其中许多证实为腺癌。与毛玻璃状阴影相比,在肺腺癌中实性成分的比例越大,预后差和浸润性生长的可能性就越大。
腺癌的细胞学诊断依据的是单个细胞形态和细胞簇结构特征相结合。腺癌细胞可表现为单个分布或呈三维的桑葚胚状、腺泡状、假乳头状及具有纤维血管核心和/或层状细胞的真乳头结构。细胞簇边界非常清楚,细胞胞浆含量各不相同但通常较为丰富。与鳞状细胞癌相比,肿瘤细胞呈嗜蓝性且半透明状。
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