据统计，我国大约5%～10%的夫妇结婚两年后仍未能受孕，而成了不孕症患者。有的婆婆或丈夫缺乏医学知识，不分青红皂白，把不孕的责任完全推给女方，盲目地找偏方，服中药为女方“疏通卵管”，结果花钱不少，毫无效果。要想治疗不孕症，就必须了解受孕的道理和不孕的原因以便对症下药。

　　怀孕是一个复杂的生理过程，男女双方必须具备以下条件：

　　一、男子睾丸能产生数量足、形态好、活动力强的精子。

　　二、女子卵巢能排出成熟的卵子。

　　三、在排卵期，夫妇间进行正常的性生活，男女双方生殖器官构造和功能都必须正常。男方将精子射入女方阴道内适当部位，精子和卵子的必经之路——包括男子附睾、输精管、尿道;女子的阴道、子宫颈管和子宫腔以及输卵管都必须畅通无阻，分泌物正常，无炎症。

　　四、在下丘脑—垂体—卵巢轴内分泌功能调节下，子宫内膜必须作好适宜受精卵着床、发育的准备。

　　以上任何环节或部位出现异常，均可造成不孕。据统计，男方原因和女方原因几乎各占一半，也有的是由于男女双方原因造成的。还有些原因，至今尚不清楚。

　　男方不育原因

　　一、精液异常：男子每次射精的精液总量2～6毫升，精子计数60×109/升(6000万/毫升以上)，活动度0.60～0.80(60%～80%)，正常形态占0.70～0.80(70%～80%)，室温中放置20分钟可以液化，则认为有正常生育能力。如无精子或精液检验低于上述标准(质量不佳)，均可影响受孕。无精子的原因很多，有先天性的，也有后天性的。先天性的如克氏综合征、性染色体异常(47，XXY)、隐睾症、睾丸发育不全等。后天性的如曾患腮腺炎而伴发睾丸炎导致睾丸萎缩，不能产生精子;或结核性睾丸炎等。值得注意的是，近半个世纪以来，在全球范围内男性不育症明显增多，据有关专家调查，男性平均精子计数下降了41.5%，并警告：环境污染若治理不力，到2000年，美国将有1/2男子丧失生育能力。可见环境污染危害之大。造成精液质和量下降的原因很多，以下几点应引起重视：

　　1.环境污染：男子受到排入水中的铅、汞等有害离子或天然及人工合成的雌激素影响，以及水中杀虫剂和去污剂影响。

　　2.滥用药物：目前已知激素类、抗癌药、神经系统和心血管系统药中的10余种药物有影响睾丸产生精子的毒副反应。若长期超量服用则危害男性生育能力。

　　3.严重营养不良、长期在高温下工作或精神过度紧张、吸烟、酗酒、吸毒等。

　　二、精子运送障碍：

　　1.性功能异常：阴茎过短过小或严重的尿道下裂及阳痿、早泄等影响性交，不能将精子射入阴道进入子宫颈。

　　2.性传播疾病的危害：处于生育期的20～40岁男子是性传播疾病如淋菌、衣原体感染、梅毒等易感人群。尤其是衣原体感染，症状很不明显，但可造成男性尿道炎、附属性腺炎、附睾炎，炎症分泌物阻塞输精管，影响精子运送，往往因延误治疗造成不育。奉劝各位夫君，为了子孙后代和家庭幸福。一定要洁身自好，避免不洁性交。

　　男女双方原因

　　一、双方缺乏性生活知识，不知道哪天是排卵期，性交姿势不当，或性交次数过频、过稀，影响精子的质量，造成不孕。

　　二、双方对婚后不孕过分焦虑，盼子心切，精神紧张，致使性生活时男方阳痿、早泄，女方阴道痉挛或疼痛。

　　三、虽经系统检查仍原因不明的夫妇中，15%～20%是由免疫因素造成的不孕。在这些妇女的宫颈粘液或血清中发现有抗精子抗体，使精子凝集或失去活力。

　　精液常规检验知识　　男方应到泌尿科检查，首先要做精液常规检验。精液检查包括精子的形态、当选量和功能;以及精浆的生物百分比学、免疫学、微生物学及精子功能等。

　　一、一般性状检查

　　(一)量

　　精液完全液化后测定其排出量。有生育力的正常男性一次射精为2-6毫升，平均3.5ml。一次射精量与射精频度呈负相关。若禁欲5-7天射精量仍少于2毫升，视为精液减少;若不射精，称为无精液症(aspermia)。精浆是精子活动的介质，并可中和阴道的酸性分泌物，以免影响精子活力。精液量减少(精浆不足)不利于精通过阴道进入子宫和输狼管，影响受精。若一次射精量超过8毫升，精子被稀释，也不利于生育。此可因垂体前叶促性腺素的分泌功能亢进，使雄激素的水平升高所致亦可见于禁欲时间过长者。

　　(二)外观

　　1.颜色和透明度：正常精液呈灰白色，自行液化后为半透明的乳白色，久未射精者可略显浅黄色。凡精液呈鲜红、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞者称为血精，可能由于前列腺和精非特异性炎症、生殖系结核、肿瘤或结石所致黄色或棕色脓性精液见于前列腺炎和精囊炎。

　　2.粘稠度：正常情况下新排出的精液迅速凝成胶胨状，然后逐渐变化。若新排出的精液呈米汤样，可能为先天性精囊或精囊液流出管道阻塞所致精液稀薄，粘稠度下降，也要见于精子浓度太低或无精子症时。

　　(三)气味　　正常精液具有栗花和石楠花的特殊气味，由于前列腺液产生。

　　(四)液化时间　　精液液化时间是指新排出的精液人胶胨转变为自由流动状态所需的时间。有关精液凝固与液化的过程极其复杂，有相当多的物质参与，例如前列腺与精囊分泌物等都可能影响其时间长短，此外也受温度影响。在室温下，正常精液排出后60分钟内液化。前裂腺炎时，由于其功能影响，导致液化时间延长，甚至不液化，不液化可抑制精子活动力，而影响生育能力。

　　二、化学检查

　　精浆锌：精浆中含多种微量元素，其中以对锌的研究较多，精浆锌比血锌浓度高，能促进生殖器官发育，维持正常生精功能，提高精子浓度和活力。精浆锌减低可致生殖器官发育不良、精子生成减少、死精症等。严重缺陷锌可致不育症。精浆锌测定可作为评价男性生育功能和诊治不育症的参考指标之一。

　　[参考值]Zn(X±s)2.4μmol/一次射精

　　三、免疫学检查

　　据WHO估测，在育龄夫妇原因不明的不育症中，免疫性不育占约10-20%，近年来对免疫性不育机制的研究发展很快，了解到抗精子抗体是引起免疫性不育的重要原因之一。

　　四、精子功能检查

　　精子与卵结合除精子浓度和数量因素外，还必须具备妆好的运动功能和对宫颈粘液、卵细胞放射冠、透明带及卵细胞膜的穿透力。精子穿透力是评价精子功能的主要指标之一，据报告，约18%精液常规检查正常的精子不能穿透宫颈粘液，所以检查精子功能对研究精子在体内运行，受精能力发及男性不育的原因有重要价值，其常用的试验有：

上一篇：什么是输卵管性不孕? 下一篇：内分泌失调会导致不孕吗

看了本文的网友还看了？ 猜你喜欢