输卵管通液的安全性如何?
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
作为检查输卵管通畅方法之一的输卵管通液,主要是通过导管向患者宫腔内注入液体,然后根据液体进入量的多少及压力的大小来大致间接地判断输卵管通畅的程度。虽然这种传统的输卵管通液因为操作方便、价格不高等优点,而在上世纪80年代以后相当长的一段时间内被普遍采用,但输卵管通液安全性仍被质疑。
例如,输卵管会导致输卵管痉挛而引发患者的疼痛感,如果为了避免这种情况出现我们可以采用全麻或局麻,但在这种没有痛苦的基础上进行输卵管通液却有较大的风险。因为全麻麻醉的较常见暂时性的后果有恶心和呕吐、困倦、暂时无法小便、喉咙痛、头痛等;其它较轻微的并发症包括:肌肉疼痛、牙齿、假牙使嘴唇、舌头受伤、暂时性呼吸困难、说话困难以及神经受损;而严重的并发症如心脏病发作、中风、严重过敏反应、脑部/肺部受损、肾/肝衰竭、永久性神经受损、眼部受伤、喉头受损和肺炎。另外在临床中我们还发现输卵管通液误诊率高,达到50%以上,作为一种盲通方法我们看到液体在输卵管中具体的行进过程,所以既不能确定输卵管梗阻部位,又不能明确输卵管梗阻严重程度及性质,且有造成象患宫外孕那样输卵管破裂大出血的危险。
所以,目前只是在少部分医疗条件较差的地区或医院仍被用作为输卵管不通的常规治疗方法,有条的医院多已用新型的COOK导丝宫腔镜下输卵管复通技术来替代输卵通液:在电视监控与输卵管镜的引导下可以清晰地直视到整个输卵管治疗区域;然后将细如发丝的介入导丝通过同轴导管的引导,经阴道、宫颈部、子宫角插入输卵管部位,在发生阻塞的具体部位将导丝动作轻柔而缓慢的不断向前推进,使导丝通过阻塞段后经导管向输卵管内注入疏通液,进行选择性输卵管阻塞性治疗。在运用介入导丝进行输卵管疏通的同时,光导纤维会将患者的体内情况传送到电视监控屏幕上,医师还可以准确直观地果查明其它病因,直接进行治疗。这样的检查方法更安全便捷。
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