不孕不育检查好男方先做
来源:多比医网 作者:网站小编 时间:2015-09-11
调查显示近些年来从不孕不育的发病趋势看,男性因素导致发病较女性因素来说有上升的势头。传统观念认为的不怀孕一定是女性的问题已经被证实没有任何科学依据,男性因素导致的不育已经需要我们高度重视了。近几年来,我国育龄夫妻中不孕不育的发病率从过去的8%~10%攀升至10%~15%。当育龄夫妻未避孕一年仍未怀孕的,需要到正规医院的生殖专科接受规范诊治,但是首先要做好不孕不育的检查。
不孕不育:男方出问题多过女方
想要孩子,但妻子肚子迟迟不见动静,究竟是谁出了问题?这是夫妻间易引发争执的问题。一些丈夫一看生不出孩子就先怪老婆,对女性很不公平。有研究显示,不孕不育的夫妻中,由男方因素导致生育困难的情况所占比例超过了女方因素,在不孕症就诊夫妻中男方精液异常约占了六至七成,例如弱精、少精、畸精、无精、液化不正常等问题,都可导致不育。有些男性患者属于多精症,精子数量虽然多,但活力差,不顶用。
而女方不孕因素中,常见的是卵巢无排卵、输卵管不通畅。此外,子宫内膜异位症患者中约30%~50%不育。还有一个因素值得注意,如今由于女性盆腔感染、婚前药物流产或人工流产发生越来越多,宫外孕的发病率也逐年上升。医学研究证实,宫外孕患者再次宫外孕的发生率达30%,约30%的患者不孕。
夫妻一起看病 男方先做检查为佳
助孕门诊一般要求夫妻俩一起来看不孕不育症。从筛查的难易度和效果来看,丈夫先检查要比妻子好。“初诊的第一件事好查男方有没有问题,做一个精液检查。”专家说,通过筛查精子活力、数量,可排除是否属于弱精、少精、多精、液化不正常等问题。
先查男方的好处是从检查到出结果所耗费的时间短:自慰取精从几分钟到一小时不等,精液检查结果一般在一小时左右。而如果让女方先检查,检查程序繁琐,至少要等待两个月才能走完程序。
一般女方第一步是做卵巢基础功能评估,要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行六项相关性激素检测。
第二步是做排卵监测。一种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在来潮后的第九天至第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。
第三步是检查输卵管是否通畅,比较常用简单的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的第三天至第七天进行。但目前输卵管造影的准确率只有49%,因为输卵管会自然收缩,如果发生痉挛,则造影显示为不通畅。而且临床发现,有些不孕患者输卵管通畅,但功能不好,动力不足,无法将受精卵顺利送回子宫着床,从而造成宫外孕。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔情况。
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